TCT联合HC-Ⅱ HPV筛查宫颈病变及药物干预的方法

• 作者: 卢运萍 庄亮 曹阳 李伟 李科珍 王薇 马丁 马全富
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 人乳头状瘤病毒 筛查 氟尿嘧啶 缓释药膜
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 流行病学
• 页码范围: 968-970,984
• 页数: 4页
• 分类号: R978.7|R711.74|R737.33
• 字数: 3266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2007.12.022

摘要

目的 探讨应用液基薄层宫颈刷片细胞学检测(Thinprep cytological test,TCT)及杂交捕获二代(Hybrid captureⅡ,HC-Ⅱ)人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)分型检测筛查宫颈病变的意义和对高危病例进行药物干预的方法.方法 2004年4月～2005年8月,采用TCT和HPV DNA分型检测对17 320例患者进行宫颈病变的筛查,并以病理组织学活检为标准来验证筛查结果,同时应用氟尿嘧啶(5-Fu)可吸收缓释药膜对适宜病例进行局部干预治疗.结果 TCT结果异常者1 754例,其中高危型HPV-DNA阳性450例;431例TCT提示无HPV感染病例中有172例高危型HPV-DNA阳性;TCT或TCT联合HC-ⅡHPV筛查宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级及以上病变的敏感性和特异性分别为81.12%、89.65%和72.08%、97.99%;采用5-Fu可吸收缓释药膜治疗25例CINⅠ级HPV高危型感染患者后,其病毒负荷量下降幅度、转阴率和病理逆转率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TCT和HPV分型检测联合应用于宫颈病变筛查可提高CINⅡ级及以上病变的特异性检出;5-Fu可吸收缓释药膜治疗CINⅠ级HPV高危型感染患者可降低其病毒负荷量,甚至清除.