硝酸酯类药出现头痛对冠心病诊断价值的探讨

• 作者: 施月萍 杨婉花 杨静 欧阳平 汪自龙
• 来源期刊: 徐州医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胸痛 鉴别诊断 头痛 硝酸酯
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 806-808
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 1822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-2065.2007.12.013

摘要

目的 比较冠心病与非冠心病患者在应用硝酸酯类药物(硝酸甘油、硝酸异山梨酯及5-单硝酸异山梨酯等)后头痛发生率的差异,以探讨其诊断冠心病的价值.方法 选择因新发胸痛怀疑为冠心病而住院诊治的260例患者,除外有慢性头痛病史、长期应用硝酸酯类药物或冠状动脉手术史的病例.入院后均给予硝酸酯类药物治疗,应用硝酸酯类药物2周内行冠状动脉造影,经冠状动脉造影明确诊断冠心病137例,非冠心病123例.应用硝酸酯类药物无头痛定义为筛选试验阳性,反之定义为阴性.结果 冠心病组冠心病危险因素积分明显高于非冠心病组(2.03±0.81 vs.0.82±0.67,P＜0.05).给予硝酸酯类药物治疗后,冠心病组头痛发生率明显低于非冠心病组(20.43%vs.70.73%,P＜0.01).筛选试验诊断冠心病的敏感性为79.56%,特异性为70.73%,阳性预测值为75.17%,阴性预测值为75.65%,准确性为75.38%.结论 应用硝酸酯类药物是否出现头痛可作为鉴别诊断胸痛是否为冠心病的简便可靠的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳平	上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科	13	111	5.0	10.0
2	汪自龙	上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科	9	45	5.0	6.0
3	杨婉花	上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科	102	580	12.0	20.0
4	杨静	上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科	36	218	9.0	14.0
5	施月萍	上海交通大学附属第一人民医院松江分院心内科	1	0	0.0	0.0