产ESBLs大肠杆菌的耐药性及氨基糖苷类修饰酶基因研究

• 作者: 俞莲花 刘池波 潘春琴 王冬国 胡大康
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大肠杆菌 耐药性 氨基糖苷糖苷类修饰酶基因
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-26,封3
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2007.12.009

摘要

目的 了解大肠杆菌的耐药性,尤其要了解产ESBLs大肠杆菌氨基糖苷类的耐药性及其修饰酶基因流行情况.方法 2006年1～12月我院分离的大肠杆菌用VITEK-32GNI+鉴定,K-B法检测对氨基糖苷类、β-内酰氨类等18种抗菌药物的耐药性,并对其中17株产ESBLs大肠杆菌用聚合酶连反应(PCR)检测氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ b、aac(6')-Ⅱ、ant(3"-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ.结果 产ESBLs大肠杆菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢唑啉、头孢匹肟、头孢他啶、头孢曲松、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、头孢西丁、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、复方新诺明的耐药率分别为100%、100%、41.6%、100%、69.5%、30.5%、98.2%、81.0%、81.0%、79.6%、79.2%、34.4%、12.5%、7.1%、7.9%、5.4%、81.0%、,未见亚安培南耐药株,产ESBLs检出率为46.4%.其中17株产ESBLs大肠杆菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率分别为52.9%(9/17)、100%(17/17)和100%(17/17).氨基糖苷类酰基转移酶基因检出率以aac(3)-Ⅱ最高,占94.1%,aac(6')-Ⅰ b次之,占35.3%,ant(3"-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ较低,分别占11.8%和5.9%,其中1株表型耐药,但未检出以上基因.6株aac(6')-Ⅰ b阳性的大肠杆菌,经DNA序列测定,其中4株为经典型,1株为aac(6')-Ⅰ b-Cr型,另外1株为aac(6')-Ⅰ b新亚型.结论 大肠杆菌耐药性较为严重,尤其是产ESBLs大肠杆菌多重耐药更为突出.氨基糖苷糖苷类修饰酶基因以aac(3)-Ⅱ最高,aac(6')-Ⅰ b次之,ant(3")-Ⅰ、ant(2")-Ⅰ较低,aac(3)-Ⅰ和aac(6')-Ⅱ未检出.大肠杆菌氨基糖苷类修饰酶基因aac(6')-Ⅰ b至少存在3种型别,以经典型为主,同时存在aac(6')-Ⅰ b-Cr型和aac(6')-Ⅰ b新亚型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘池波		22	116	6.0	10.0
2	潘春琴		13	89	5.0	9.0
3	王冬国		7	36	3.0	6.0
4	俞莲花		12	62	5.0	7.0
5	胡大康		6	40	3.0	6.0