糖尿病足患者下肢血管造影特点及其临床意义

• 作者: 于心亚 刘朝中 张海涛 朴龙松 柴萌 王俊华 罗惠兰 谈维洁 黄丛春 齐自荣
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病足 下肢 血管造影术
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 90-92
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2007.02.009

摘要

目的 探讨糖尿病足下肢动脉的血管造影成像特点,并分析其临床意义.方法 分析糖尿病足患者35条患肢的造影结果,分别对下肢缺血病变不同临床分期、不同部位的血管狭窄程度进行比较,并进行统计学分析.结果 (1)以管腔狭窄程度＜50%为0分,50%～74%为1分,75%～99%为2分,管腔完全闭塞者为3分.膝以上与膝以下共210个动脉节段比较,两组血管的狭窄程度为0,1,2,3分的分别是32.9%比18.5%,20.0%比9.3%,12.9%比14.3%,34.2%比57.9%,差异均有统计学意义(P均＜0.05).膝以上血管以轻中度狭窄为主,膝以下血管则以重度乃至完全闭塞病变为主.(2)每侧患肢腓动脉重度狭窄的几率(57.1%)明显低于胫前(77.1%)和胫后动脉(74.3%).(3)间歇性跛行患肢膝以下三叉血管系统重度狭窄率41.7%,与静息痛(83.3%)或溃疡(79.5%)患肢相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 临床出现静息痛、溃疡及坏疽时,表明膝以下血管出现广泛重度病变,且多为三支血管联合病变.糖尿病足患者血管病变大多累及下肢远段小血管,其双侧动脉病变多为对称性同步发展.腓动脉在糖尿病性动脉硬化发病过程中病变较轻,为膝以下小动脉搭桥提供了良好的流出道.