有症状心肌桥患者与并存高血压及冠心病病间关系的初步探讨

• 作者: 严卫 王健生 王齐兵 葛均波 陈灏珠 马建英
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状血管畸形 高血压 冠状动脉疾病 冠状动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 163-164,171
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2007.03.012

摘要

目的 探讨有症状心肌桥患者的若干促发因素.方法 回顾性检索冠脉造影诊断的心肌桥患者.结果 947例次心肌桥中,累及前降支(LAD)者97.88%,最常见的伴随性心脏疾病为高血压及冠心病.这两组患者的室间隔及左室后壁厚度与正常对照组之间的差别有统计学意义(P＜0.001).结论 促发心肌桥患者产生症状的因素为血管内血液流变学改变(冠心病时心肌桥前段动脉狭窄及桥后段血流储备减少);血管外因素为室间隔肥大从背侧,左室肥厚从左侧挤压壁冠状动脉,高血压时则释放儿茶酚胺刺激心肌细胞蛋白质合成,血管紧张素Ⅱ及醛固酮还可使心肌细胞间的胶元组织增生,加重压迫壁冠状动脉,心肌桥细胞也可增生.