脑出血患者血浆溶血磷脂类分子含量变化的研究以及微创血肿清除术的疗效

• 作者: 于占彩 伍期专 吴喜娟 周丽 唐朝枢 李振光 王远臣 王道珍 詹霞 鞠卫萍
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 溶磷脂素类 脑缺血 血肿 硫酸镁
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 820-824
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 4310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2007.10.006

摘要

目的 观察脑出血患者血浆溶血磷脂类分子(LPA/AP)含量变化的特点以及微创血肿清除术联合镁制剂的影响,探索脑出血后病理生理学机制及有效的干预方法.方法 选取脑出血患者328例,测定其血浆溶血磷脂酸(LPA)及其相似磷脂(AP)的含量变化,并与359例脑梗死患者进行比较,年龄匹配的健康体检者作为对照组.同时观察微创血肿清除术及镁制剂对脑出血患者血浆LPA、AP含量及预后的影响.结果 发病24h脑梗死组血浆LPA的含量[(4.23±0.61)μmol/L]显著高于脑出血组[(2.66±0 44)μmol/L,P＜0.01]及对照组[(2.54±0.39)μmol/L,P＜0.01].脑出血组血浆AP含量[(6.65±0.76)U]显著高于脑梗死组[(5.35±0.57)U,P＜0.01]及对照组[(4.09±0.48)U,P＜0.01].发病1周、2周,脑出血组血浆AP含量仍高于脑梗死组和对照组(P＜0.01).微创钻颅血肿清除术及镁制剂治疗能够显著降低脑出血患者血浆AP含量(P＜0.01),改善患者预后.结论 脑出血患者血浆AP含量显著升高,提示脑出血后2周内均存在膜损伤;微创钻颅血肿清除术联合镁制剂治疗能够有效降低血浆AP含量,改善患者预后,具有神经保护作用.