预处理前输血对异基因造血干细胞移植疗效的影响

• 作者: Schmitt A Schmitt M 丁家华 刘宴成 孙耘玉 孙雪梅 宋慧慧 王骏 赵刚 陈宝安 马燕 高冲 鲍文
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 输血 造血干细胞移植,异基因 预处理 恶性血液病 造血恢复 急性移植物抗宿主病
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 171-174
• 页数: 4页
• 分类号: R735.34
• 字数: 2844字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2007.03.003

摘要

目的 探讨预处理前输注血制品对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植术后造血功能恢复和急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生情况的影响.方法 对23例恶性血液病患者行异基因造血干细胞移植术治疗,其中8例于预处理前3个月内有输注血制品史,15例未输.移植过程中常规行aGVHD防治,观察预处理前输注血制品对患者异基因造血干细胞移植术后造血恢复及aGVHD发生情况的影响.结果 预处理前输血组中性粒细胞恢复的中位时间为11.5 d(11～16 d),血小板恢复的中位时间为12.5 d(11～16 d);预处理前未输血组中性粒细胞恢复的中位时间为13 d(11～17 d),血小板恢复的中位时间为13 d(9～35 d);两组的造血功能恢复时间差异无统计学意义(均P＞0.05).预处理前输血组有75%(6/8)的患者发生aGVHD,其中Ⅰ度3例,Ⅲ度1例,超急性(hGVHD)2例;未输血组有60%(9/15)患者发生aGVHD,其中Ⅰ度3例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;两组aGVHD发生率差异有统计学意义(P=0.001).发生aGVHD的患者经治疗均得到有效控制.结论 恶性血液病异基因造血干细胞移植患者在移植前短期内输血对造血干细胞的植入及造血功能恢复未产生明显影响,但会增加aGVHD发生的可能性,对这部分患者应加强aGVHD的防治.