抗癫痫药致胎儿畸形的研究进展

• 作者: 曾艳 王育琴 褚燕琦
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗癫痫药 胎儿畸形
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 305-310
• 页数: 6页
• 分类号: R971.6
• 字数: 5713字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5734.2007.05.001

摘要

癫痫孕妇胎儿畸形的发病率为一般孕妇的2～3倍,而抗癫痫药为致胎儿畸形的主要原因,不仅传统的抗癫痫药,如苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠可致胎儿畸形,新型抗癫痫药,如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、左乙拉西坦、氨已烯酸,经动物试验和病例报告证实,也能致胎儿畸形.使用抗癫痫药的孕妇胎儿畸形的发生率为4.2%～7.6%.抗癫痫药物联合应用的致畸率(6.0%～10.9%)高于单独应用的致畸率(3.7%～6.9%).抗癫痫药所致胎儿畸形的主要临床表现为:颅面部畸形,指(趾)端发育不全,先天性心脏缺陷,小头畸形,神经管缺陷及出血倾向等.抗癫痫药致畸的机制可能和其致叶酸缺乏、阻断离子通道及神经元退行性变有关.处于妊娠和准备妊娠的癫痫患者应根据癫痫发作的类型、频次及其原因合理选择和使用抗癫痫药.用药期间应尽量采用单药治疗,将剂量调整为控制癫痫的最小剂量,加强血药浓度监测,补充叶酸和维生素K1及做好产前检查,以减少或避免发生胎儿畸形.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王育琴	首都医科大学宣武医院药剂科	218	2071	23.0	33.0
2	褚燕琦	首都医科大学宣武医院药剂科	76	327	10.0	15.0
3	曾艳	首都医科大学宣武医院药剂科	44	259	11.0	15.0