结肠镜联合腹腔镜诊治直肠癌合并结直肠息肉的探讨(附25例报告)

• 作者: 屈统红 朱乃标 林祖朝 董米连 虞哲科 陈光
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠癌 结直肠息肉 腹腔镜 结肠镜
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1293-1296
• 页数: 4页
• 分类号: R735.37
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2007.12.021

摘要

目的 探讨直肠癌合并结直肠息肉的发生情况及腹腔镜结肠镜对直肠癌合并结直肠息肉的处理方法.方法 回顾分析2003年1月～2006年12月该院25例直肠癌合并结直肠息肉行腹腔镜结肠镜处理患者的临床资料.结果 直肠癌患者结肠镜检查结直肠息肉的检出率为24.10%,显著高于同期结肠镜检查结直肠息肉检出率的12.19%(P《0.01).直肠癌行腹腔镜直肠癌根治术.腹腔镜直肠癌根治术术前、术中行结肠镜息肉摘除16例;术前结肠镜下注射亚甲蓝标记或术中结肠镜引导,腹腔镜行直肠癌根治术的同时行含息肉的结肠部分切除5例;直肠癌合并升结肠息肉恶变行腹腔镜直肠癌根治术同时行右半结肠切除1例;息肉靠近直肠癌一并行直肠癌根治性切除3例.结直肠息肉切除率100%,未出现并发症.25例术后随访0.5年～4.0年,2例死于肿瘤转移,23例存活,无肿瘤或息肉复发.结论 直肠癌患者合并结直肠息肉的发生率较高.腹腔镜直肠癌根治性切除术术前或术中有必要行结肠镜检查,同时根据息肉情况选择结肠镜息肉切除或腹腔镜下息肉切除.