甘露醇致不同年龄蛛网膜下腔出血患者急性肾损害的对比分析

• 作者: 刘新峰 孟宪志 贾海燕 陈春富
• 来源期刊: 中国危重病急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 甘露醇 渗透性肾病 肾功能衰竭,急性
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 727-730
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 4135字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1003-0603.2007.12.007

摘要

目的 对比分析不同年龄首次发生蛛网膜下腔出血(SAH)患者应用甘露醇致急性肾损害的临床特点.方法 选择1989年2月-2005年12月收治的SAH患者1 361例,有94例合并甘露醇肾病,其中中年组(＜60岁)35例,老年组(＞60岁)59例.观察应用甘露醇后急性肾损害出现的时间、肾损害的预后、应用肾毒性药物情况以及甘露醇应用剂量和时间.结果 老年组患者尿常规出现异常时间为应用甘露醇后4 d(中位数),肾功能异常出现时间为5 d(中位数),急性肾功能衰竭(ARF)出现时间为5 d(中位数),ARF发生率为20.3%;中年组分别为7 d、11 d、9 d和2.8%(P＜0.05或P＜0.01),说明老年患者对甘露醇的耐受性差,甘露醇肾病出现早、肾损害重、预后差.老年组有43例使用了速尿(占72.9%),总剂量为400 mg(中位数);中年组35例使用了速尿(占100.0%),总剂量为800 mg(中位数),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);大剂量甘露醇联合应用速尿的患者甘露醇肾病发生率低.老年组病死率为3.4%(2/59例),中年组无死亡病例.结论 老年SAH患者应用甘露醇易于诱发急性肾损害,联合使用速尿对防止急性肾功能衰竭具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘新峰	南京军区南京总医院神经内科	149	1344	19.0	30.0
2	贾海燕	济南军区总医院医务部	13	267	7.0	13.0
3	陈春富	山东省立医院神经内科	6	62	4.0	6.0
4	孟宪志	解放军第四五六医院空勤科	8	19	2.0	4.0