改良侧方淋巴结清扫术治疗低位进展期直肠癌

• 作者: 于跃明 张振亚 李中信 马顺茂
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 淋巴结切除术 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-125
• 页数: 3页
• 分类号: R735.37
• 字数: 3226字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2007.02.014

摘要

目的 探讨改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌的可行性和临床价值.方法 上方清扫到肠系膜下动脉周围淋巴结,但保留左结肠动、静脉;侧方清扫范围是自髂血管分叉部向下,即只清扫髂内动脉旁、直肠中动脉旁及闭孔淋巴结;开放膀胱侧腔清扫闭孔下半部.结果 术中平均出血量为230 mL,手术时间为5.5 h.肠系膜下动脉根部淋巴结转移1例,侧方淋巴结转移22例.26例共检测出侧方淋巴结243枚.其中髂内动脉及直肠中动脉旁淋巴结转移12例(20枚),闭孔淋巴结转移14例(23枚),两处均转移6例(18枚).无围手术期死亡,术后膀胱侧腔渗血2例,吻合口瘘1例.术后随访2年,25例存活,均无局部复发,1例死于肺转移.12例男性患者中,术后射精障碍2例,勃起障碍1例.26例患者均无尿潴留及尿失禁.结论 改良侧方淋巴结清扫术治疗低位直肠癌具有显露更彻底、安全性更高等优点,避免了传统清扫的"过度治疗"问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于跃明	河北医科大学第四医院外二科	54	362	10.0	16.0
2	李中信	河北医科大学第四医院外二科	43	193	8.0	11.0
3	马顺茂	河北医科大学第四医院外二科	7	63	5.0	7.0
4	张振亚	河北医科大学第四医院外二科	19	33	3.0	5.0