目的 比较瑞芬太尼和芬太尼用于声带息肉摘除术中,患者全身麻醉下的镇痛效果和术后患者苏醒质量.方法 选择美国麻醉学会(American Society Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级择期声带息肉手术患者40例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组20例,观察两组患者麻醉诱导插管期血流动力学变化、麻醉苏醒质量、术后疼痛视觉模拟评分(vision analog score,VAS).结果 瑞芬太尼组在全身麻醉诱导期血流动力学波动大于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组术毕麻醉苏醒时间和质量优于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组术毕VAS评分大于芬太尼组(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于支撑喉镜下声带息肉摘除术能够满足患者麻醉镇痛的要求,患者苏醒时间快,苏醒质量高,但术后需要早期镇痛治疗.