与乙型肝炎病毒相关的原发性肝细胞癌肝移植术后的临床观察

• 作者: 张建军 张雅敏 朱志军 沈中阳 滕大洪 潘澄 王政禄 邓永林 郑虹 高伟
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝炎,乙型,慢性 肿瘤复发
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 719-721
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2007.12.005

摘要

目的 探讨与乙型肝炎病毒(HBV)相关的原发性肝细胞癌(HCC)患者在肝移植术后肿瘤复发与乙型肝炎复发之间的相关关系.方法 以52例与HBV相关的HCC患者为研究对象,回顾性分析这些患者的临床资料,根据肝移植后有无肿瘤复发,将患者分为肿瘤复发组(12例)和无肿瘤复发组(40例).探讨两组间临床和病理特征的差异.结果 在肿瘤复发组中,有10例患者的血清HBV表面抗体(抗-HBs)消失,其中4例在随访期间未发现HBV表面抗原(HBsAg)转阳,6例出现HBV表面抗原转阳.这6例患者首先表现为血清HBV免疫球蛋白(HBIg)药物浓度明显下降或消失,继而出现抗-HBs转阴,HBsAg转阳,2例患者的HBV-DNA复制呈阳性.而同期无肿瘤复发组的40例患者抗-HBs呈阳性,无HBsAg转阳.结论 肝癌细胞染色体中存在整合的HBV-DNA,随着转移性肝癌细胞的增殖,HBV大量复制,最终出现乙型肝炎复发.