重症急性胰腺炎并发假性动脉瘤大出血的处理

• 作者: 孙家邦 李昂 王亚军
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎,急性坏死性 动脉瘤,假 出血 手术
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 重症急性胰腺炎
• 页码范围: 730-732
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2628字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-5815.2007.11.005

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发假性动脉瘤大出血的诊断和处理.方法 回顾性分析1990年10月至2006年10月收治的12例SAP合并假性动脉瘤出血患者的临床资料.病因:胆源性胰腺炎6例,高脂血症3例,甲状旁腺功能亢进危象1例,原因不明2例.结果 CT诊断假性动脉瘤出血6例(6/9),血管造影均诊断正确(12/12).受累血管主要为胰腺周围血管.8例"一点法"(出血血管近端)栓塞后成功止血,2例"两点法"(动脉瘤出血血管的近端和远端)血管栓塞后成功止血.2例急诊手术缝扎止血."一点法"栓塞止血患者中有4例4～7 d后再出血,2例急诊手术止血,2例改用"两点法"成功栓塞.3例死于感染和多器官功能不全综合征,总病死率为25%.结论 血管造影是SAP并发假性动脉瘤大出血的主要诊断方法,"两点法"血管栓塞止血和急诊手术是有效的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙家邦	首都医科大学宣武医院普外科	163	1526	18.0	31.0
2	王亚军	首都医科大学宣武医院普外科	115	780	16.0	21.0
3	李昂	首都医科大学宣武医院普外科	109	801	15.0	23.0