伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症51例临床分析

• 作者: 于洁 刘筱梅 宪莹 徐酉华 戴碧涛 王晓莉 蒋娟
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 传染性单核细胞增多症 多脏器功能损害 诊断 临床特征 噬血淋巴组织细胞增生症
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 919-922
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2007.12.013

摘要

目的 探讨伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症(传单)的临床特征,总结重症传单的诊断要点.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2003-01-2006-08间51例伴多脏器功能损害传单病例的临床资料,并与602例无多脏器功能损害传单的临床资料比较.结果 与无多脏器功能损害传单患儿比较,51例伴多脏器功能损害传单患儿的发热持续时间长,肝脾肿大程度重,而咽峡炎和淋巴结肿大发生率低;伴多脏器功能损害传单患儿外周血2系或3系减少者明显高于无多脏器功能损害传单患儿(92.2%对9.1%,P＜0.001),其外周血异形淋巴细胞比例≥10%者占47.1%;伴多脏器功能损害传单患儿的肝功能损害显著重于无多脏器功能损害传单患儿,转氨酶、直接胆红素和乳酸脱氢酶(LDH)显著增高,并有54%的患儿LDH超过16.7μmol/(s·L);低蛋白血症(58%)、黄疸(54%)、浆膜腔积液(54.9%)和消化道出血(35.3%)更常见于伴多脏器功能损害传单.51例伴多脏器功能损害传单患儿预后不同,其中29.4%的患儿死亡或放弃治疗,49%的患儿好转.结论 伴多脏器功能损害传单即重症传单的诊断要点:持续发热,肝脾明显肿大;外周血象呈2系或3系减少;肝脏转氨酶异常明显,LDH显著增高;同时合并黄疸、低蛋白血症和浆膜腔积液甚至消化道出血等.重症传单和噬血淋巴组织细胞增生症可能本质相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐酉华		147	692	14.0	19.0
2	于洁		110	568	12.0	18.0
3	戴碧涛		41	405	9.0	19.0
4	宪莹		56	307	10.0	14.0
5	刘筱梅		24	106	6.0	9.0
6	蒋娟		16	104	5.0	10.0
7	王晓莉		2	60	2.0	2.0