拉米夫定治疗慢性乙型肝炎中变异病毒株的动态变化

• 作者: 于敏 崔建军 席宏丽 曾争 田国保 田地 陆海英
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 变异 拉米夫定 焦磷酸测序
• 年，卷（期）: 2007,（30）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 3245-3250
• 页数: 6页
• 分类号: R9
• 字数: 4365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2007.30.019

摘要

目的:建立定量检测及监测乙肝病毒DNA的rtM204I/V(YMDD)及rtL180M变异的方法.方法:以克隆、测序鉴定及构建乙肝病毒DNA YMDD及变异(YIDD和YVDD)质粒作为标准,4例接受拉米夫定治疗(100mg/d,疗程48wk以上)的慢性乙型肝炎患者血清标本为对象,用焦磷酸测序的方法检测变异位点核苷酸的频率,并计算变异株的含量比例,通过检测不同变异株类型的标准质粒,确定测序峰图的背景信号.结果:通过检测标准质粒后,确定背景信号为5%,变异位点调整后的核苷酸频率转化为变异病毒株的比例后,4例患者治疗前均检测出变异的病毒株(4.5%-33%),并且随治疗时间延长呈增多的趋势.病毒载量及ALT分析提示基因型耐药发生后,将发生病毒学反跳及临床耐药.结论:焦磷酸测序可以定量检测及动态监测变异病毒株的含量.拉米夫定耐药突变株在拉米夫定治疗前已存在,并随治疗时间的增加而增长,出现病毒学反弹及临床耐药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于敏	北京大学第一医院感染疾病科病毒研究室	45	362	11.0	17.0
2	陆海英	北京大学第一医院感染疾病科	62	410	12.0	17.0
3	席宏丽	北京大学第一医院感染疾病科病毒研究室	20	189	8.0	13.0
4	崔建军	北京大学第一医院感染疾病科病毒研究室	8	59	5.0	7.0
5	田地	北京大学第一医院感染疾病科病毒研究室	15	89	6.0	8.0
6	曾争	北京大学第一医院感染疾病科	38	351	10.0	18.0
7	田国保	北京大学第一医院感染疾病科病毒研究室	6	48	4.0	6.0