静脉注射免疫球蛋白不敏感川崎病31例临床回顾分析

• 作者: 唐雪梅 杨锡强 王敏 蒋利萍 赵晓东
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 川崎病 IVIG不敏感 临床特点 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 434-436
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2007.06.012

摘要

目的 分析儿童静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不敏感川崎病的临床特点.方法 对2005-01--2005-12在重庆医科大学儿童医院住院的233例川崎病的患儿进行病例回顾性分析.结果 IVIG不敏感川崎病共31例(占13.3%).IVIG不敏感川崎病中男女性别比为4.17:1,明显高于IVIG敏感川崎病1.43:1(P＜0.05).两组川崎病年龄构成差异无显著性(P＞0.05).IVIG不敏感川崎病中有中度以上冠状动脉扩张或冠状动脉瘤者6例(6/31,19.4%),明显高于IVIG敏感川崎病(5/202,2.4%)(P＜0.05).川崎病患儿发生IVIG耐药的可能危险因素有外周血白细胞、中性粒细胞比例、血红蛋白、C反应蛋白、血沉、血浆白蛋白、乳酸脱氢酶等,分析结果提示血浆白蛋白降低及男性可能与IVIG不敏感川崎病有关,但仅此两项指标尚不能预测IVIG不敏感川崎病的发生.IVIG不敏感川崎病冠脉病变发生危险因素无阳性发现.IVIG不敏感川崎病患儿中14例通过复用IVIG后临床症状得以缓解,仅8例在复用IVIG后症状仍不能控制而加用激素治疗.结论 IVIG不敏感川崎病并不少见且较IVIG敏感川崎病更易发生较严重冠状动脉病变,川崎病患儿发生IVIG耐药及IVIG不敏感川崎病冠脉病变发生的危险因素不肯定.复用IVIG及必要时在抗凝基础上加用激素对IVIG不敏感川崎病治疗有较好疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨锡强	重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科	243	2284	24.0	36.0
2	赵晓东	重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科	139	1045	19.0	27.0
3	蒋利萍	重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科	64	422	10.0	17.0
4	唐雪梅	重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科	59	415	9.0	18.0
5	王敏	重庆医科大学儿童医院肾脏免疫科	38	116	6.0	9.0