全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形

• 作者: 于建华 任凯晶 宋立明 张铁良 李晓辉 郭录增 高志国
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性 关节成形术,置换,髋 骨化,异位性 关节挛缩
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 人工关节
• 页码范围: 721-725
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4068字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2007.10.001

摘要

目的 分析全髋置换术治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的临床疗效.方法 28例(40髋)强直性脊柱炎髋关节屈曲畸形患者行全髋关节置换术,均为男性;年龄21～48岁,平均34.68岁;病程3～16年,平均8.53年;屈曲畸形角度30°～90°,平均60.13°.单侧16例,双侧12例,16例(24髋)合并髋关节强直.采用改良的髋关节前外侧与外侧联合切口,生物型假体21例(29髋),混合型假体7例(11髋).采用Harris评分对术前及术后髋关节功能进行评价.股骨侧假体采用Gruen的14分区法,髋臼侧假体采用DeLee和Charnley方法进行影像学观察.结果 随访时间12～64个月,平均42个月.末次随访时,关节总活动度由术前平均29.88°(0°～95°)增加至术后平均124.75°(90°～175°).屈曲畸形程度由术前平均60.13°(30°～90°)减少至术后平均6°(0°～10°).Harris评分由术前平均32.88分(12～58分)提高为随访时平均88.23分(69～98分),优20髋(50%),良15髋(37.5%),可3髋(7.5%),差2髋(5%),优良率87.5%.除1例术中出现股骨干穿通骨折和1例出现髋关节早期脱位外,X线检查均未显示假体松动移位迹象.8髋(20%)出现异位骨化.生物型假体和混合型假体随访时Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎严重屈髋畸形的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于建华	天津医院关节中心	29	516	10.0	22.0
2	张铁良	天津医院关节中心	59	1049	19.0	31.0
3	李晓辉	天津医院关节中心	9	73	3.0	8.0
4	任凯晶	天津医院关节中心	9	89	4.0	9.0
5	高志国	天津医院关节中心	9	56	5.0	7.0
6	宋立明	天津医院关节中心	6	33	3.0	5.0
7	郭录增	华北石油总医院骨科	4	104	4.0	4.0