控制通气氧浓度对体外循环后肺功能的影响

• 作者: 任飞 孙蓓 李春玲 白念岳 蔡宏伟 龚华
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 肺 氧
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 224-226
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2265字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2007.02.017

摘要

[目的]观察在体外循环(CPB)前后予以不同浓度氧通气对肺损伤的影响.[方法]18例择期行瓣膜置换术患者随机分为两组,H组:100%FiO2组(n=9);L组:50%FiO2组(n=9).H组CPB前和CPB再灌注期开始后应用100%氧气机械通气,L组相应时间应用50%氧气机械通气.于CPB前、CPB后1 h、CPB后6 h同步抽取桡动脉血、肺动脉混合静脉血作血气分析并根据公式计算出氧分指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(RI)、肺内分流率(Qs/Qt),同时抽取静脉血检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA).[结果] 两组患者PaO2/FiO2在CPB后1 h均较CPB前明显降低(P＜0.05),CPB后6 h时,L组的氧合指数恢复至CPB前水平,但H组仍明显低于CPB前(P＜0.05),且低于同时点的L组(P＜0.05).在CPB后1 h,H组患者的RI、Qs/Qt明显高于CPB前(P＜0.05),且高于同时间点的L组患者(RI:P＜0.05,Qs/Qt:P＜0.01).CPB后1h两组患者血浆SOD活性均下降,MDA产生增加, H组SOD 消耗较多(P＜0.05),MDA 含量高于L组(P＜0.05).[结论] 在瓣膜置换术患者术中予以50%氧气通气,能够减轻缺血再灌注氧自由基损伤,有利于改善肺的氧合功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡宏伟	中南大学湘雅医院麻醉科	108	541	12.0	18.0
2	任飞	中南大学湘雅医院麻醉科	26	93	6.0	8.0
3	白念岳	中南大学湘雅医院麻醉科	32	231	10.0	14.0
4	孙蓓	中南大学湘雅医院麻醉科	12	28	3.0	4.0
5	李春玲	中南大学湘雅医院麻醉科	12	23	3.0	4.0
6	龚华	中南大学湘雅医院麻醉科	9	39	4.0	5.0