下腹部手术患者氯普鲁卡因、罗哌卡因、布比卡因、利多卡因低位硬膜外阻滞的效应比较

• 作者: 吴志恒 张明华 朱铁梁 齐伟
• 来源期刊: 武警医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 氯普鲁卡因 布比卡因 罗哌卡因 利多卡因 硬膜外麻醉
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 276-278
• 页数: 3页
• 分类号: R614.4
• 字数: 1718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5041.2007.03.022

摘要

[目的]比较3%氯普鲁卡因与0.75%罗哌卡因,0.75%布比卡因,2%利多卡因用于低位硬膜外阻滞的麻醉效果.[方法]选择择期下腹部手术患者80例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为4组,3%氯普鲁卡因组20例,0.75%罗哌卡因组20例,0.75%布比卡因组20例,2%利多卡因20例.侧卧位下取L1-2或L2-3行硬膜外穿刺,向头端置管3 cm,分别注入首次量3%氯普鲁卡因、0.75%罗哌卡因组、0.75布比卡因、2%利多卡因L组3 ml,试验量5 min后再分别注入对应药物各12 ml.分别观察心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、痛觉消失时间、疼痛恢复时间、硬膜外阻滞范围、运动阻滞最大程度(Bromage评分)和运动阻滞恢复时间.[结果]0.75%布比卡因麻醉起效时间、痛觉消失时间、疼痛恢复时间、运动阻滞恢复时间明显长于3%氯普鲁卡因、0.75%罗哌卡因和2%利多卡因(P＜0.05),3%氯普鲁卡因的起效时间最短,与0.75%罗哌卡因和2%利多卡因比较有显著性差异(P＜0.05).3%氯普鲁卡因和2%利多卡因在疼痛恢复和运动阻滞恢复上时间最短,0.75%罗哌卡因的运动阻滞程度在4组中最为轻微.4组间阻滞范围比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]4组镇痛效果均良好.氯普鲁卡因起效迅速,阻滞完善,维持时间稍短,更适合临床中、短手术;布比卡因维持时间长,适用长时间手术;利多卡因组与氯普鲁卡因组相似,痛觉恢复时间和运动阻滞恢复时间快;罗哌卡因感觉阻滞完善,止痛效果好,维持时间适中,下肢运动阻滞弱且恢复迅速,对循环影响小,利于术后患者运动功能的恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张明华	武警医学院附属医院药剂科	23	265	8.0	16.0
2	朱铁梁	武警医学院附属医院药剂科	41	412	11.0	18.0
3	齐伟	武警医学院附属医院药剂科	5	8	2.0	2.0
4	吴志恒	武警医学院附属医院药剂科	15	218	7.0	14.0