猪胸部枪弹伤后胸部螺旋CT检查的应用价值探讨

• 作者: 何建春 廖明松 王开祥 韩非 顾明
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胸部 枪弹伤 检查 螺旋CT
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 266-268
• 页数: 3页
• 分类号: R826.5
• 字数: 3702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2007.03.004

摘要

目的:利用64层螺旋CT容积扫描及重建技术探讨猪胸部枪弹伤后胸部影像学表现,结合解剖结果加以分析,为胸部枪弹伤的早期、全面救治提供参考依据.方法:建立猪胸部枪弹伤动物模型10只,致伤后2 h内行胸部64层螺旋CT容积扫描及三维重建,其后解剖.结果:(1)2只(4、10号)弹道出口处粉碎性肋骨骨折,大量出血致失血性休克及右肺功能丧失而死亡.2只(1、9号)CT及解剖出血量有较大差异,提示损伤的右肋间后动脉持续出血可能,符合数小时后解剖发现右侧胸腔积血量明显增加改变.1只(8号)出血量有部分增加,结合CT表现考虑为右肋间后动脉副支损伤导致出血.2只(5、7号)双肺散在渗出性积液、积血,肺组织外观呈暗红色团片影与正常萎缩肺组织相间分布,结合死亡时间,提示5号为急性呼吸衰竭死亡,而7号为继发呼吸衰竭而死亡.(2)肺组织解剖标本测值,弹道区变化不明显,挫伤区及震荡区较CT检查结果明显缩小,考虑为肺组织萎缩后弹道区因血凝块充填,萎缩程度小,而挫伤区及震荡区相反则萎缩程度大.结论: 64层螺旋CT不但能清晰显示胸部枪弹伤后血气胸程度,而且能较好地显示枪弹所致肺组织损伤及肋间动脉、胸廓内动脉损伤等易被忽视的致死性损伤,为降低此类患者的死亡率,提高临床救治水平起到重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王开祥	成都军区总医院放射科	30	62	4.0	5.0
2	顾明	成都军区总医院放射科	96	322	9.0	13.0
3	韩非	成都军区总医院眼科	51	80	4.0	5.0
4	廖明松	成都军区总医院超声科	72	298	10.0	13.0