床旁连续血液净化治疗MODS病人疗效观察

• 作者: 山峰 苏媛 董泽华 韩小宁
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 多器官功能障碍综合征 血液滤过 治疗结果
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 439-440,442
• 页数: 3页
• 分类号: R576.1
• 字数: 2086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4488.2007.05.023

摘要

目的 观察在传统方法治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的同时行床旁连续血液净化(CBP)的疗效.方法 21例MODS病人在接受传统治疗的同时行CBP治疗,采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)模式,滤器为AN69膜,置换液量3 000～4 500 mL/h,血流量150～180 mL/h.所有病人连续72 h血滤,每24 h更换一次滤器.CBP前后动态观察病人平均动脉压、心率、呼吸及末梢血氧饱和度的变化,监测天门冬酸氨基转移酶(AST)、尿素氮、肌酐、电解质、血气,每24 h行APACHEⅡ评分.结果 CBP治疗后病人血压、心率、呼吸及末梢血氧饱和度逐渐到正常.APACHEⅡ评分明显降低(t=13.76,P＜0.01).血钾、AST、尿素氮、肌酐明显改善(t=3.82～20.79,P＜0.01).21例病人中16例痊愈出院,存活率为76.2%.结论 在传统治疗MODS的同时应用CBP治疗,可显著改善病人病情,降低病死率.