先天性食管闭锁若干复杂问题的外科处理对策

• 作者: 严志龙 吴晔明 张弛 施诚仁 潘伟华 王俊 蔡威 陈其民
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管闭锁 婴儿,出生时低体重 畸形
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 新生儿外科专题
• 页码范围: 124-126
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2057字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2007.03.004

摘要

目的 回顾性总结我院治疗先天性食管闭锁复杂情况,如:特殊类型、低体重儿、合并畸形、严重肺炎等的经验.方法 自1998年7月～2006年7月共收治先天性食管闭锁41例,男33例,女8例,出生体重1100～3900g.低体重儿(＜2500g)6例;手术的37例患儿按Gross分类:Ⅰ型2例,Ⅲa23例,Ⅲb11例,复发性气管食管瘘1例;合并先天性心脏病6例,无肛3例,环状胰腺1例.结果 除2例弃婴,1例先天性气管狭窄及1例家属放弃手术外,余均作外科食管纠治手术.术后28例(75.68%)有单侧或双侧严重肺炎;近期吻合口狭窄21例(56.76%);近期吻合口漏9例(24.32%).37例手术患儿全部痊愈出院.术后常规3个月、6个月随访,随访率72.97%(27/37),进奶好,无呕吐,每个月增加体重350～550 g.结论 本组手术分离后治愈率100%.对特殊类型的Ⅰ型作胃管Ⅰ期代食管手术是一种有效的手术方式,而复杂的复发性气管食管瘘采用内窥镜辅助下分离结扎术成功,十分满意.本组合并畸形以先心病与消化道畸形为主,急诊手术解决消化道梗阻是治疗的一个组成部分.低体重儿食管闭锁治疗采用多种形式外科营养支持,是手术成功的保证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈其民	上海儿童医学中心小儿外科	11	87	5.0	9.0
2	严志龙	上海儿童医学中心小儿外科	11	101	5.0	10.0
3	吴晔明	上海儿童医学中心小儿外科	17	126	6.0	10.0