体外受精-胚胎移植309个卵巢反应不良周期临床分析

• 作者: 乔杰 刘平 李蓉 甄秀梅 陈新娜
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外受精-胚胎移植 反应不良 妊娠结局 预测
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 113-116
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 3036字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2007.02.011

摘要

目的 探讨体外受精-胚胎移植周期中卵巢反应不良的影响因素、预测及处理.方法 2005年我们完成取卵周期2 352个,其中274例患者309个周期发生卵巢反应不良,选择与其同一日取卵且时间接近的309个周期作为对照,比较两组既往卵巢手术史、促性激素的用量和时间、受精率、妊娠率、流产率、卵巢储备能力预测的指标以及卵巢反应不良组妊娠结局的预测.结果 卵巢反应不良组患者年龄、既往卵巢手术史、促性激素的用量和时间均高于对照组(P＜0.001),而受精率、妊娠率显著低于对照组(P＜0.000 1).在卵巢储备能力预测方面,年龄、基础卵泡刺激素(BFSH)、基础卵泡刺激素/黄体生成素(BFSH/LH)、窦卵泡数(AFC)两组均有明显差异(P＜0.001).在卵巢反应不良组中,年龄≤40岁者妊娠率为25.4%,而年龄＞40岁者妊娠率为1.4%,精确fisher概率法比较差异有显著性(P＜0.000 1);在妊娠结局的预测方面,对年龄、BFSH、LH、BFSH/LH、AFC、基础雌二醇(E2)进行回归分析,年龄是首先被引入(OR,0.831;95%可信区间,0.765～0.910;P=0.000),其次是AFC(OR,1.300;95%可信区间,1.025～1.648;P=0.031).结论 既往有卵巢手术史者与卵巢反应不良密切相关;对卵巢反应不良的患者,综合年龄、FSH、BFSH/LH、AFC可以预测卵巢储备能力;卵巢反应不良妇女IVF妊娠率较低,尤其对年龄＞40岁卵巢反应不良的患者,IVF-ET的成功率极低;在妊娠结局的预测方面,年龄、窦卵泡数与妊娠结局密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李蓉	北京大学第三医院生殖医学中心	182	2118	22.0	41.0
2	乔杰	北京大学第三医院生殖医学中心	321	2957	25.0	39.0
3	刘平	北京大学第三医院生殖医学中心	181	1366	17.0	29.0
4	陈新娜	北京大学第三医院生殖医学中心	39	654	13.0	25.0
5	甄秀梅	北京大学第三医院生殖医学中心	18	123	6.0	11.0