改良超滤对心瓣膜置换术后心肺功能的影响

• 作者: 王奇 王立新 石海燕 薛炎 邱立成
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 改良超滤 心功能 肺功能 心瓣膜置换术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 478-479
• 页数: 2页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2007.06.022

摘要

目的 探讨改良超滤对成人心脏瓣膜置换术后心肺功能的影响,以改善术后心肺功能. 方法 67例成人心瓣膜置换术患者随机分为改良超滤组(超滤组,n=33)和无超滤对照组(对照组,n=34),动态观察体外循环(CPB)前、CPB停机及改良超滤结束时(对照组在CPB停机20min)氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、血管活性药物用量及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标. 结果 两组的PO2CPB前与CPB停机时相比均明显下降;超滤组在改良超滤结束时PO2明显回升,接近CPB前水平,而对照组PO2仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机20min时超滤组PO2高于对照组(P=0.044).CPB停机后两组PCO2轻度升高,改良超滤后PCO2轻度下降,但组内、组问比较差异无统计学意义.术后超滤组呼吸机辅助时间、血管活性药物用量及使用时间明显低于对照组(P=0.005,0.001,0.012).术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义(t=0.91,P=0.367). 结论 改良超滤有利于改善成人心瓣膜置换术后早期心、肺功能.