应用DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折

• 作者: 李刚 郭峰 陈旭
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: DHS 股骨粗隆间骨折 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 药物临床与应用
• 页码范围: 398-399,403
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 字数: 1645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2007.05.014

摘要

目的:探讨应用DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折.方法:我科自2004年4月至2007年5月收治伴有严重骨质疏松症的股骨粗隆间骨折患者38例,病人中年龄最大88岁,最小68岁,平均77岁,其中男性20例,女性18例,左侧23例,右侧15例.按AO分型:A1型15例,A2型24例,A3型9例.38例均合并慢性疾病,主要为冠心病、高血压、糖尿病等.所有病例X光片均呈严重骨质疏松.手术前使用骨科牵引床使股骨粗隆间骨折闭合复位,C臂X线机透视,证实骨折对位对线良好.置入DHS钢板,3例因大粗隆骨折加用外包钢板.术后处理:术后一周患者坐起,适当活动下肢,避免下肢血栓形成.术后3-4周扶双拐下地,8周后部分负重,完全负重在12～16周后.所有病例术后均应用抗骨质疏松药.结果:本组38例术后切口均甲级愈合,术后2周复查髋部X光片均提示解剖或近解剖复位,内固定物位置良好.术后4周复查有2例滑动螺钉有退出,1例骨折移动发生螺钉切割现象,发生髋内翻内固定失效.根据Harris髋关节功能评分,优良32例,占82.4%,中4例,占11.1%,差2例,占4.7%.为增强骨折端早期愈合,我们对于其中15例病人应用BMP植骨,均效果良好.术后8周复查X光片,均可见骨痂生长.结论:DHS治疗伴有严重骨质疏松的股骨粗隆间骨折,可使患者能够下地行走,减轻痛苦,提高生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈旭		10	9	2.0	2.0
2	李刚		7	6	2.0	2.0
3	郭峰		8	11	3.0	3.0