急性高容量血液稀释有效性的Meta分析

• 作者: 李旭泽 董振明
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 急性高容量血液稀释 血液保护 META分析
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 页码范围: 345-350
• 页数: 6页
• 分类号: R457.1

摘要

目的：评价触性高容量血液稀释（Acute hypervolemic hemodilution．AHH）血掖保护作用的有效性。 方法：检索Medline．Ovid Medline、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库，截止到2007年2月份，结合检索论文中的参考文献查询相关计算机及纸质文献，纳入所有成人手术中采用AHH的随机对照试验。两名研究人员独立提取相应资料，并根据随机分配方法、盲法及退出描述评价纳入研究的质量。用Meta分析方法对资料进行定量综合。 结果：共纳入32篇文献。共计1101例病人（试验组/对照组550/551）。纳入文献的方法学质量普遍偏低。对纳入文献进行整体分析时显示：AHH可以减少手术患者术中的输血量，输血率和理论出血量，但对总出血量无影响。输血量、理论出血量和总出血量的加权均数差（Weightedm ean difference,WMD）分别为一279.23m1195％可信区间（Confidenceinterval,CI）为-350.51～207.5ml]、-207.39ml（95％CI为-227.29-187.50m1）,-73.65ml（95％CI为-154.44～7.15m1），输血率的相对危险度（Relativerisk,RR）为0.43（95％CI为0.35～0.53）。其中输血置和总出血量各研究间存在异质性（P〈0.00001）,按手术种类。稀释程度、出血量大小进行亚组分析时与整体分析时结果基本一致。结论：AHH可以减少术中输血量,输血率和理论出血量,但此结论有待更多设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董振明	河北医科大学第二医院麻醉科	72	490	12.0	18.0
2	李旭泽	河北医科大学第二医院麻醉科	12	72	6.0	8.0