药物治疗对子宫内膜异位症患者在位内膜凋亡的影响

• 作者: 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 谭先杰 邓姗 郎景和
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 子宫内膜异位症 在位内膜 左炔诺孕酮宫内节育系统 甲羟孕酮 促性腺激素释放激素类似物 凋亡
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 252-256,插2
• 页数: 6页
• 分类号: R711.32
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨药物治疗,包括左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)、口服甲羟孕酮(MPA)或注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对子宫内膜异位症患者在位内膜凋亡的的影响. 方法 采集中、重度子宫内膜异位症患者术前以及放置LNG-IUS 、口服MPA或注射GnRHa后的在位内膜,以末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡率,透射电镜观察细胞形态,RT-PCR检测内膜中凋亡相关蛋白Bax、Fas和Fas-L mRNA的表达. 结果 放置LNG-IUS后,在位内膜腺体细胞凋亡率由(24.4±35.0)%升高至(51.0±37.8)%(P＝0.027),间质细胞凋亡率由(35.3±30.2)%升高至(76.4±11.2)%(P＝0.008).电镜下的凋亡状况,按程度由强至弱依次为:注射GnRHa、放置LNG-IUS、口服MPA.子宫内膜异位症患者在位内膜中Fas-L mRNA的表达率显著高于正常对照(P＜0.05),但药物治疗前后3种凋亡相关蛋白mRNA的表达差异均无显著性.结论 药物治疗可促进在位内膜凋亡,其诱导内膜细胞凋亡的作用由强至弱依次为:注射GnRHa、放置LNG-IUS、口服MPA.