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嗜铬细胞瘤临床功能分级与术中、术后血压变化的探讨
嗜铬细胞瘤临床功能分级与术中、术后血压变化的探讨
作者:
李荣军
原文服务方:
中西医结合心脑血管病杂志
嗜铬细胞瘤
功能分级
高血压
摘要:
目的 探讨嗜铬细胞瘤临床功能分级在临床治疗及预后评估中的指导作用和价值.方法 我院1990年1月-2006年10月手术治疗72例嗜铬细胞瘤病例,根据术前临床症状、24 h尿儿茶酚胺中去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺水平将其临床功能分为4级.功能0级12例,未给予扩容准备;功能1级16例,随机双盲法抽取10例口服酚苄明(5~10)mg/d持续1周,其余6例为对照,比较两者围手术期血压的变化;功能2级41例,术前口服酚苄明(30~240)mg/d充分扩容4周,应用血流动力学指标及微循环图像判断扩容效果;功能3级3例,应用酚苄明及相应的心肺脑复苏措施.全部病例均在全身麻醉下行肿瘤探查切除术.结果 功能0级者围手术期血压平稳,功能1级者血压均有波动(<80 mmHg),酚苄明治疗组切除肿瘤后血压波动幅度<20 mmHg,对照者>40 mmHg(P<0.01),且两者在切除肿瘤后可以治愈,术后一般1周内血压恢复正常;功能2级和3级者血压波动幅度>80mmHg,术后24 h内血流动力学恢复正常,无并发症.75%的病人在1个月内血压恢复正常;25%血压仍增高的病人用一般的降压药也可获得满意的疗效.结论 根据嗜铬细胞瘤功能分级可采取不同的术前准备,功能0级无需扩容,功能1级可口服酚苄明(5~10)mg/d持续1周,功能2级必须应用酚苄明(30~240)mg/d充分扩容4周,功能3级必须心肺脑复苏加充分扩容,心、肺、脑功能基本正常后方可手术.
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文献信息
篇名
嗜铬细胞瘤临床功能分级与术中、术后血压变化的探讨
来源期刊
中西医结合心脑血管病杂志
学科
关键词
嗜铬细胞瘤
功能分级
高血压
年,卷(期)
2007,(6)
所属期刊栏目
临床研究/观察
研究方向
页码范围
495-496
页数
2页
分类号
R1730.264|R265
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1672-1349.2007.06.013
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
李荣军
7
5
1.0
1.0
传播情况
被引次数趋势
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版权信息
全文
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功能分级
高血压
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中西医结合心脑血管病杂志
主办单位:
山西医科大学第一医院
出版周期:
半月刊
ISSN:
1672-1349
CN:
14-1312/R
开本:
大16开
出版地:
太原市解放南路85号
邮发代号:
创刊时间:
2003-01-01
语种:
中文
出版文献量(篇)
16536
总下载数(次)
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总被引数(次)
91337
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