本文利用唾液腺动态显像研究鼻咽癌加速调强放射治疗对唾液腺功能的保护作用.对46例鼻咽癌患者作肿瘤和肿大淋巴结行同步加速调强放射治疗(SMART),GTV定义为2.5 Gy/次,共28次,肿瘤量70Gy;PTV定义为2.0Gy/次,共28次,肿瘤量56Gy;每天照射1次,每周5次;采用静态调强方式(Step and shoot)进行.14例鼻咽癌患者例行常规放射治疗.放射治疗前后均行唾液腺功能显像,计算腮腺、颌下腺的摄取指数、酸性刺激后分泌指数及流率,对腺体功能损伤情况进行分析;同时记录病人口干程度并分级.结果表明,SMART组腮腺和颌下腺的摄取指数、分泌指数和流率均显著高于常规放射治疗组(P<0.05).常规放射治疗病人都出现不同程度的口干,并伴有口腔粘膜糜烂,1级口干仅1例,2、3级分别为3、10例;SMART组14例均无口干,1、2级口干分别为18、9例,3级口干仅为5例.两组间口干程度差异有显著统计学意义(x2=23.52,P<0.005).鉴此,鼻咽癌加速调强放射治疗对唾液腺功能有较明显的保护作用.