肢体骨恶性肿瘤首次诊疗失误患者的挽救治疗

• 作者: 吴中雄 肖砚斌 许建波 钱保生 马翔
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肢体骨恶性肿瘤 误诊 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 336-338
• 页数: 3页
• 分类号: R738.1
• 字数: 2819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2007.04.016

摘要

背景与目的:恶性骨肿瘤发病率较低,仅占人类全部恶性肿瘤的1%左右,临床中出现误诊误治的现象很多.本研究在分析21例肢体骨恶性肿瘤首诊失误原因的基础上,探讨挽救治疗的方法及其疗效.方法:回顾性分析我院1998年10月-2005年12月间收治的21例首次诊疗失误的肢体骨恶性肿瘤患者的临床资料及平均随访22个月(6～67个月)的随访结果.其中骨巨细胞瘤(GCT)3例,骨肉瘤12例,尤文氏肉瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤3例,骨纤维肉瘤1例,恶性骨母细胞瘤1例.21例中,2例误诊为"骨囊肿"行病灶刮除植骨;19例误诊为"骨髓炎"行病灶刮除,3例加用灌洗引流.结果:11例保留肢体的患者,按Enneking的骨肿瘤外科治疗后功能评定标准,优良率72.7%(8/11).广泛性截肢10例,11例保肢后再截肢5例,除GCT外均辅以化疗.死亡8例(38.1%),存活13例(占61.9%),其中4例为带瘤存活.结论:恶性骨肿瘤的诊治要强调首次诊疗的正确性及规范性,建立完善的转诊制度是减少治疗失误的有效途径.对于首次诊疗失误的患者,推荐以手术及化疗为主的综合治疗,慎用保肢术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖砚斌	昆明医学院第三附属医院骨科	9	35	3.0	5.0
2	许建波	昆明医学院第三附属医院骨科	18	75	5.0	8.0
3	马翔	昆明医学院第三附属医院骨科	4	6	1.0	2.0
4	吴中雄	昆明医学院第三附属医院骨科	1	1	1.0	1.0
5	钱保生	昆明医学院第三附属医院骨科	2	2	1.0	1.0