肠内营养对脑卒中患者胃肠道及免疫功能的影响

• 作者: 汤健 潘涛 赖文军
• 来源期刊: 中华老年医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道营养 胃肠外营养 脑血管意外 免疫
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 172-174
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2197字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肠内营养在脑卒中患者中的应用价值.方法 脑卒中患者120例,肠内营养和肠外营养组各60例.两组在营养支持前及营养支持后1个月分别用消化道内镜检查胃肠黏膜情况,并测定和比较T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白.结果 肠内营养组在肠内营养支持后,胃、十二指肠黏膜损害(溃疡率)21例(35.0%),肠外组为41例(68.3%),肠内组显著低于肠外组(P＜0.01),肠外组轻型15例(50.0%),肠外组重型26例(86.7%),轻型显著低于重型(P＜0.01);肠外组重型治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgD分别为(9.27±2.41)g/L、(2.11±0.64)g/L、(2.11±0.36)mg/L及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(51.42±3.89)%、(36.26±2.82)%、(1.17±0.29),肠内组重型治疗后IgG、IgA、IgD分别为(11.70±2.89)g/L、(2.81±0.69)g/L、(2.40±0.31)mg/L,T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(60.70±4.94)%、(40.38±4.10)%、(1.49±0.58),肠内营养组显著高于肠外营养组(P＜0.01);机体感染发生率其肠外组为23例(38.3%),肠内组总感染11例(18.3%),肠内组显著低于肠外组(P＜0.05).结论 肠内营养在脑卒中患者中具有维护肠道屏障功能和免疫功能的作用,并能降低感染发生率,且安全可行.