97例ⅠA 期霍奇金淋巴瘤患者的疗效分析

• 作者: 周立强 宋启斌 曾凡玉 胡德胜 胡胜 谭文勇 魏来
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 霍奇金淋巴瘤 化学疗法 放射疗法 联合治疗 疗效 预后
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1360-1364
• 页数: 5页
• 分类号: R733.1
• 字数: 5648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467x.2007.12.016

摘要

背景与目的:有研究表明霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)的治疗应根据临床分期和危险因素不同而采取不同的综合治疗策略,但Ⅰ A期HL的最佳治疗方案尚未明确,本研究对Ⅰ A期HL的治疗和预后情况进行回顾性分析.方法:根据预后因素将97例临床Ⅰ A期HL患者分为预后非常好(very favorable,VF)组、预后好(favorable,F)组和预后不好(unfavorable,UF)组,并分析其总生存(overall survival,OS)率、无病生存(disease-free survival,DFS)率、第二原发肿瘤和死亡原因,多因素分析影响预后的因素.结果:VF组、F组和UF组分别有7例(7.2%)、72例(74.2%)和18例(18.6%).全组患者的中位随访时间为65个月.接受治疗后90例(92.8%)患者达完全缓解(CR),其5年和10年OS率分别为87.7%和76.3%,5年和10年DFS率分别为79.4%和74.5%.VF组、F组、UF组的5年OS率分别为100%、88.9%、78.1%,10年OS率分别为100%、88.4%、39.1%(P=0.292);5年DFS率分别为100%、86.3%、73.6%,10年DFS率分别为87.2%、71.8%、34.5%(P=0.032).多因素分析表明,影响OS的因素包括病理类型(P=0.056)和是否复发(P=0.001),近期疗效是影响DFS的主要因素(P=0.024).全组复发率为18.6%,单纯放疗和联合放化疗者的复发率差异无统计学意义(x2=0.072,P=0.788).第二原发肿瘤的发生率为5.2%,其中2例为非霍奇金淋巴瘤.死亡12例(12.4%),均为单纯放疗患者.结论:临床Ⅰ A期HL患者单纯放疗或联合放化疗90%以上可达CR.联合放化疗的远期疗效均优于单纯放疗.病理类型、首次治疗疗效和是否复发是Ⅰ A期HL患者生存的主要影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭文勇	湖北省肿瘤医院放疗科	28	103	6.0	8.0
5	胡德胜	湖北省肿瘤医院放疗科	32	147	6.0	11.0
6	曾凡玉	湖北省肿瘤医院放疗科	13	103	4.0	10.0
7	宋启斌	湖北省肿瘤医院放疗科	12	52	5.0	6.0
8	胡胜	湖北省肿瘤医院放疗科	48	185	8.0	10.0
9	魏来	湖北省肿瘤医院放疗科	13	35	3.0	5.0
10	周立强	中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院内科	21	129	7.0	10.0