胆囊癌手术治疗90例分析

• 作者: 俞文隆 史嵩 张永杰 杨珏
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊肿瘤 外科手术 方法 分析研究
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 330-334
• 页数: 5页
• 分类号: R735.8
• 字数: 5520字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2007.04.010

摘要

目的:探讨胆囊癌手术切除范围的合理选择.方法:回顾性分析1998年1月至2007年6月间由单一手术组完成的90例胆囊癌手术病例的临床与随访资料.结果:全组男35例,女55例.平均年龄57±10岁.按TNM分期,Ⅰ a期1例,Ⅰ b期4例,Ⅱ a期6例,Ⅱ b期23例,Ⅲ期36例,Ⅳ期20例.根据所实施手术方式的不同,分为3组,行根治性切除19例,扩大根治性切除31例,姑息性手术40例.全组总体5年累积生存率为26.1%.根治性手术组1、3、5年累积生存率分别为76.5%、59.3%、0%,扩大根治组1、3、5年生存率分别为57.4%、45.9%、45.9%.姑息手术组仅有1年累积生存率,为6.3%.三组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).胆囊癌淋巴结转移率较高(86.6%),淋巴结转移与否与术后疗效明显相关.胆囊癌扩大根治组各种并发症发生率(48.4%,15/31)明显高于其他两组.结论:根治性或扩大根治性切除对改善胆囊癌的预后有积极意义.手术切除范围应考虑到病人的全身情况、肿瘤局部情况、淋巴结受累情况、医疗条件以及根治性切除是否可以做到局部无癌残留等多种因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永杰	上海东方肝胆外科医院腹腔镜科	13	58	4.0	7.0
2	俞文隆	上海东方肝胆外科医院腹腔镜科	5	13	2.0	3.0
3	杨珏	上海东方肝胆外科医院腹腔镜科	5	20	3.0	4.0
4	史嵩	上海东方肝胆外科医院腹腔镜科	1	7	1.0	1.0