括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛手术中的应用

• 作者: 丛进春 乔雷 冯勇 刘恩卿 张宏 陈春生
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤/外科学 括约肌间切除术 肛门功能
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 结直肠癌专题研究
• 页码范围: 835-838
• 页数: 4页
• 分类号: R737.37
• 字数: 3125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2007.09.002

摘要

目的 评价超低位直肠癌行括约肌间切除手术(ISR)后的肛门功能及肿瘤根治效果.方法 近7年间本院为16例超低位直肠癌患者施行ISR手术.经腹按照TME原则游离直肠至肛提肌平面后,经肛门于括约肌间沟处切开肛管皮肤,分离内括约肌直至将直肠及内括约肌全部切除,再行结肠肛管吻合.术后7d天开始肛门收缩功能锻炼,4周开始生物反馈训练.对Dukes B,C期患者,术后2周开始化疗,术后4周进行放疗.结果 全组无术后死亡,无吻合口瘘.2例术后发生结肠黏膜脱出,2例肛管狭窄,1例切口脂肪液化.随访3个月至7年,无盆腔或吻合口局部复发;2例分别于术后17个月和21个月死于肝转移,1例术后6个月死于肺转移.按Williams的排便自制标准,术后3,6,12个月分别有62.5%,80.0%,84.6%的患者达到功能良好效果.结论 ISR手术并发症少,安全性高,肿瘤根治效果与排便功能的恢复满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘恩卿	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	28	168	7.0	12.0
2	冯勇	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	52	323	10.0	16.0
3	陈春生	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	71	321	11.0	14.0
4	丛进春	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	57	276	11.0	15.0
5	张宏	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	65	278	10.0	13.0
6	乔雷	中国医科大学附属盛京医院肛肠外科	20	112	8.0	9.0