自体外周血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮的临床研究

• 作者: 任咏薇 伍秋霞 曾维平 朱霞 李永敢 林金盈 蓝梅 韦美秋 黄玉葵 龚智峰
• 来源期刊: 内科
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 外周血 系统性红斑狼疮
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 875-877
• 分类号: R593.241
• 字数: 3187字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7768.2007.06.001

摘要

目的 探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效.方法 对难治性SLE患者进行APBSCT治疗.采用环磷酰胺(CTX)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案动员,CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞并保存于-80℃冰箱;用CTX 50 mg/(kg·d)×3～4 d方案预处理后,解冻后回输冻存的干细胞的治疗方法.观察APBSCT前后临床表现及免疫学指标的变化.结果 动员后获得单个核细胞数(MNC)(3.383～3.704)×108/kg;CD34+细胞数(4.4～11.12)×106/kg.3例均获得造血重建,中性粒细胞＞0.5×109/L、血小板＞20×109/L的中位数时间分别是8.3 d、10 d.移植后患者临床症状消失,1例并肾功能不全、难治性高血压和重度贫血的患者移植后恢复正常.3例患者自身抗体转阴或滴度减低,尿蛋白定性消失,SLE疾病活动指数(SLE-DAI)由移植前的平均15分下降为移植后6个月的平均4分.结论 APBSCT治疗难治性SLE安全有效,近期疗效好,远期疗效有待进一步观察.