胰岛素加维生素C对兔实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的作用

• 作者: 印红霞 史继新 吴波 周梦良 成惠林 李首春 闫伟
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 血管痉挛,颅内 胰岛素 抗坏血酸
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 266-268
• 页数: 3页
• 分类号: R743.35
• 字数: 2527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-122X.2007.06.009

摘要

目的 初步探讨胰岛素加维生素C对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的作用.方法 雄性新西兰白兔35只,随机分为4组:对照组(5只)、SAH组(10只)、SAH+胰岛素组(10只)、SAH+维生素C+胰岛素组(10只).采用兔枕大池2次注血法建立SAH模型.治疗组动物分别在第1次注血后30min开始给药并持续至实验结束.在实验第5天采用灌注固定法处死白兔,取基底动脉和相邻部分脑组织,行苏木精-伊红染色后测量基底动脉的横截面积以评估CVS的程度,免疫组化染色测定血管内皮细胞胰岛素受体(insulin receptor,InR)的表达.结果 维生素C和胰岛素联合应用组的基底动脉横截面积为(410 688.90±19618.13)μm2,对照组为(462 107.90±42 999.4)μm2,两组比较,差异无统计学意义;SAH组和单独应用胰岛素治疗组血管横截面积分别为(236 486.37±8 721.3)μm2和(245 787.8±23 878.1)μm2,与对照组比较,差异均有统计学意义.血管内皮细胞胰岛素受体在SAH组和单独应用胰岛素治疗组表达明显下调,而胰岛素和维生素C联合应用显著增加胰岛素受体的表达.结论 维生素C和胰岛素联合运用可有效缓解兔实验性SAH后的脑血管痉挛,而单独应用胰岛素未能缓解血管痉挛.