小儿全胸腔镜手术与常规心内直视术的比较

• 作者: 俞世强 徐学增 易定华 杨剑 王显悦 魏旭峰
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全胸腔镜手术 胸骨正中切开术 肺功能
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 241-244
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 字数: 3262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2007.04.001

摘要

目的 比较小儿全胸腔镜辅助下手术(TTS)与常规体外循环胸骨正中切口(MS)心内直视手术的优缺点.方法 147例房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)患者根据手术方式的不同分为两组,TTS组:在全胸腔镜辅助下行ASD和VSD修补术;MS组:在常规体外循环下经MS行ASD和VSD修补术.比较两组患者手术效果、并发症发生情况、住院时间、呼吸机辅助呼吸时间、血常规改变、术后胸腔引流量、输血量和肺功能指标的改变.结果 两组均无手术死亡.TTS组术后当天出现VSD残余漏1例,经TTS再次修补治愈;MS组术后因胸腔引流量增多行二次开胸止血1例.41例患者随访3个月,复查未闻及心脏杂音,超声心动图(UCG)提示:VSD、ASD修补效果良好,无残余分流.TTS组患者住院时间、升主动脉阻断时间、呼吸机辅助呼吸时间、血红蛋白、白细胞、血小板计数、胸腔引流量、输血浆量和红细胞量与MS组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);而手术时间较MS组长,住ICU时间较MS组短(P＜0.01).两组患者术后3个月肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼出量(FEV1)等肺功能指标分别与本组术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用TTS行 ASD和VSD修补术与常规体外循环胸骨正中切口手术一样安全、有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏旭峰	第四军医大学西京医院心血管外科	55	131	6.0	8.0
2	易定华	第四军医大学西京医院心血管外科	254	1058	13.0	20.0
3	徐学增	第四军医大学西京医院心血管外科	59	365	11.0	16.0
4	杨剑	第四军医大学西京医院心血管外科	59	177	8.0	10.0
5	俞世强	第四军医大学西京医院心血管外科	162	870	15.0	21.0
6	王显悦	第四军医大学西京医院心血管外科	12	23	3.0	4.0