大剂量甲氨蝶呤在急性淋巴细胞白血病患儿中的群体药动学

• 作者: 周琼 唐薇 宋贤 张峻 张瑛 杨龙
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 大剂量甲氨蝶呤 群体药动学 荧光偏振免疫法
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 1061-1065
• 页数: 5页
• 分类号: R733.71
• 字数: 3250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1001-5213.2007.08.018

摘要

目的:研究大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中的群体药动学(PPK)特征.方法:96例患儿接受HDMTX(3 g·m-2)静脉滴注24 h,收集24～68 h左右稀疏血药浓度数据376个,采用荧光偏振免疫法(FPIA)测定MTX血药浓度.用NONMEM软件进行模型拟合和PPK参数的估算,并定量分析患儿年龄、性别、体质量、体表面积、种族、水化量、碱化量等固定效应对甲氨蝶呤PPK参数的影响,得到最终回归模型.结果:PPK模型为:中央室清除率(CL1)=5.04×(1-0.356×GEND)×BSA0.777+(OH1/100)0.514(L·h-1),中央室表观分布容积(V1)=16.1(L),外周室清除率(CL2)=0.203×(AGE/10)1.56(I·h-1),外周室表观分布容积(V2)=7.05×(AGE/10)1.76(L),CL1、V1、CL2、V2的群体标准值(个体间RSD%)分别为5.04 L·h-1(49.6%),16.1 L(29.3%),0.203 L·h-1(337.6%),7.05 L(107.7%),其中性别、体表面积及给药前碱化量对CL1的影响具有统计学意义,年龄对CL2及V2的影响具有统计学意义(P＜0.01).结论:本实验模型拟合情况较好,可为临床制定个体化给药方案、减少药物不良反应提供重要依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张瑛	昆明医学院第一附属医院儿科	47	175	8.0	10.0
2	张峻	昆明医学院第一附属医院药剂科	47	239	9.0	14.0
3	杨龙	昆明医学院第一附属医院药剂科	16	90	6.0	9.0
4	唐薇	昆明医学院第一附属医院药剂科	13	109	6.0	10.0
5	周琼	昆明医学院第一附属医院药剂科	13	54	5.0	7.0
6	宋贤		3	19	2.0	3.0