梨状窝内侧壁癌的手术治疗

• 作者: 刘大昱 张立强 栾信庸 潘新良 许风雷 雷大鹏
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 咽肿瘤 咽切除术 喉切除术
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 专题/下咽癌的研究
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3770.2007.01.002

摘要

目的:探讨切除梨状窝内侧壁癌并保留喉功能手术的可行性及疗效.方法:1990～2001年共手术治疗122例梨状窝内侧壁癌,其中87例行保留喉功能的梨状窝内侧壁癌切除术,T1、T2期患者行梨状窝切除术,将声门旁间隙组织一并切除,T3、T4期患者行梨状窝切除+部分喉切除术,并根据肿瘤范围切除其他受累组织,以局部残留黏膜、胸大肌肌皮瓣、结肠上徙进行修复.35例未保留喉功能.术后均给予放射治疗.结果:全部患者的3、5年生存率分别为67.2%(82/122)、45.1%(55/122),其中喉功能保留组3、5年生存率分别为71.3%(62/87)、48.3%(42/87),喉功能不保留组分别为57.1%(20/35)、37.1%(13/35).喉功能保留组全部恢复呼吸、发音及吞咽保护者占71.3%(62/87),部分恢复发音及吞咽保护占28.7%(25/87).结论:在彻底切除肿瘤的前提下,对梨状窝内侧壁癌患者行喉功能保留手术是可行的.