血清肿瘤标志物在胰腺占位鉴别诊断中作用的评估

• 作者: 廖泉 李丽君 杨盈赤 赵玉沛 韩少梅
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 肿瘤标志物 ROC曲线法
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 361-363
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2807字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2007.06.001

摘要

目的 评价4种血清肿瘤标志物在胰腺占位良恶性鉴别诊断中作用的大小.方法 运用ROC(receiver-operating characteristics)曲线法对173例胰腺癌病人和71例胰腺良性疾病病人的血清学糖类抗原CA19-9、CA242、CA50和癌胚抗原(CEA)4种肿瘤标志物检测结果进行分析,同时对结果进行统计学检验.结果 单项肿瘤标志物检测,4种肿瘤标志物的水平在胰腺癌组均高于良性胰腺疾病组,且差异均有显著性意义(P＜0.001).同时分别计算各个肿瘤标志物的特异性、敏感性、阳性似然比和阴性似然比.CA19-9敏感性和阴性似然比最好,分别为77.46%和0.3138,CA50特异性和阳性似然比最好,分别为94.37%和6.2629.然后运用ROC曲线法对4种肿瘤标志物的检测结果进行处理.4种肿瘤标志物糖类抗原CA19-9、CA242、CA50和癌胚抗原(CEA)的AUC分别为0.812、0.760、0.756和0.741.通过分层分析,CA19-9和CA242在手术无法切除组高于手术可切除组.处理结果统计学均有显著性意义(P＜0.001).结论 CA19-9等4种血清肿瘤标志物对鉴别胰腺占位良恶性均有一定的临床意义,其中CA19-9的综合诊断能力较强.