侵犯重要血管的胰头癌切除的可行性探讨

• 作者: 刘颖斌 孔颖 彭淑牖 曹利平 李江涛 王俊 王建伟 王许安 蔡炜龙 马孝明
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 外科手术 血管 肿瘤侵犯
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 221-224
• 页数: 4页
• 分类号: R735.9
• 字数: 2422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2007.03.009

摘要

目的:总结5年来所见侵犯重要血管的胰头癌诊治经验.方法:对2002～2006年间收治的61例侵犯重要血管的胰头癌的临床资料进行回顾性分析.结果:本组61例中,侵犯门静脉11例,侵犯肠系膜上血管13例,联合侵犯门静脉、肠系膜上血管12例,侵犯其他血管但无广泛转移者共13例,广泛转移者12例.61例病人中行B超检查的58例,CT检查42例,行MRCP 18例,ERCP 15例.20例行单纯胰十二指肠切除术,4例联合血管切除的胰十二指肠切除术.2例行联合血管切除的全胰切除术,其余行Roux-en-Y胆肠内引流术.全组无手术死亡.结论:对侵犯重要血管的胰头癌,B超可用于筛查,而CT结合MRCP/ERCP对于确定肿瘤的病变范围、血管浸润等有较高价值.对于满足适应证的病例,应积极采用联合血管切除的胰十二指肠切除术;对于不适合者,可行胆肠内引流,以改善病人生活质量和延长生存时间.