摘要:
目的 观察化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用.方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成化放组(29例)及单纯放疗组(29例),化放组采用顺铂25mg/m2 d1-3,静脉点滴,5-Fu 350mg/m2 d1-5静脉点滴,每4周重复,共3个周期,同时进行根治性放疗,化疗第1天开始进行放射治疗.用10MVX线体外全盆照射DT38~40Gy,中间铅挡后照射致宫旁剂量DT50~55Gy,第3周开始行192Ir腔内照射,6Gy/次/天/周,A点剂量6Gy,B点剂量5Gy,共6~7次.单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗.结果 于放疗结束时两组有效率分别为96.6%及86.2%,差异无显著(P>0.05).放疗后3个月时两组的有效率分别为96.6%及65.5%,差异显著(P<0.05).放化组3、5年生存率和无瘤生存率分别为79.3%、68.9%、62.1%,高于单放组的62.1%、51.7%、41.4%,差异显著(P<0.05),随访5年,化放组的盆腔复发率为17.2%,低于单放组的31.0%,P<0.05.化放组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.结论 化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌可增强疗效,副作用稍增加,但患者能耐受.