卒中后吞咽延迟患者与健康志愿者吞咽任务相关功能磁共振的对比研究

• 作者: 于丹丹 张亚清 张婧 杨波 王拥军 王春雪 赵性泉 魏娜
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中 吞咽障碍 功能碰共振成像 吞咽中枢
• 年，卷（期）: 2007,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 209-213
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 3526字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2007.03.009

摘要

目的 探讨吞咽延迟卒中患者吞咽任务相关的吞咽中枢激活区域的变化,以期寻找吞咽延迟与吞咽中枢异常之间的关系.方法 5例经电视透视检查证实存在吞咽延迟的缺血性卒中患者以及7例健康志愿者接受功能磁共振成像检查.试验者间隔一定时间(从20、25、30 s中随机抽取一个时间)向受试者口中注入1 ml室温纯净水,令受试者进行吞咽.共注入11 ml水.在3.0 T核磁共振仪(西门子)上,利用血氧水平依赖法(BOLD)采集吞咽过程的数据.结果 电视透视检查发现吞咽延迟卒中患者吞咽潜伏期中位数为0.09(0.03～0.15)s.2例患者有轻度的会厌谷滞留,1例患者存在咽部感觉减退,其余无明显异常表现.患者的功能磁共振结果显示研究组没有岛叶激活,但有扣带回激活.对照组有岛叶激活但没有扣带回激活.研究组运动区激活区域少于健康志愿者.结论 患者在自主吞咽过程中没有岛叶激活提示自主吞咽脑区功能异常,可能与吞咽延迟有关.运动皮层激活区少于健康志愿者可能与吞咽肌力弱有关.