迟发性外伤性硬脑膜外血肿的诊断与治疗(附78例报告)

• 作者: 吴星 周滨音 戴学元 皮水平 裴永恩 陈平安 黄前樟
• 来源期刊: 中国临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 迟发性 硬脑膜外血肿 颅脑损伤
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 经验介绍
• 页码范围: 564-565
• 页数: 2页
• 分类号: R651.1+5
• 字数: 2116字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-153X.2007.09.021

摘要

目的 探讨迟发性外伤性硬脑膜外血肿(DEDH)的病因、诊断、治疗方法及效果.方法 对78例DEDH患者按照伤后初期头颅CT检查至CT复查明确诊断为止,共划分为5个时间段(＜6 h、7～12 h、13～24 h、25～48 h、＞49 h),并分别比较术前诊断、术中诊断与术后诊断DEDH的治疗结果.结果 6～24 h内明确诊断者共60例,占全组76.9%(60/78);伤后12 h内44例,占全组56.4%(44/78).术中诊断出迟发性血肿病例的死亡率(37.5%,3/8)高于术前(14.3%,6/42)与术后(21.4%,6/28)诊断出迟发性血肿病例的死亡率,但没有统计学差异.结论 DEDH多见于伤后24 h内,特别是在伤后12 h内的病例占全组病例数半数以上(56.4%,44/78).其发病机理尚未完全明了,但与血管舒缩机制障碍、低血压、低氧血症及开颅减压术后失去"填塞效应"的作用有一定关系.术中发生的DEDH常诊断困难,且死亡率也明显增高.外伤后CT动态检查协助医生能作出及时诊断与处理,也是降低患者死亡率与伤残率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	裴永恩	黄石市中心医院神经外科	31	268	9.0	15.0
2	戴学元	黄石市中心医院神经外科	15	101	7.0	9.0
3	周滨音	黄石市中心医院神经外科	18	76	5.0	8.0
4	吴星	黄石市中心医院神经外科	14	72	5.0	8.0