原发性肝癌射频消融后综合征的临床观察

• 作者: 万维喜 柴凡 柴福录 范瑞芳 解娅莉 贺冠宪 雍召生
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌 肝细胞 射频消融术 腹腔镜技术 消融后综合征
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 300-303
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3530字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2007.05.006

摘要

目的 研究原发性肝癌(HCC)经皮射频消融术(RFA)后出现消融后综合征的发生率,分析其发生的原因.方法 2002年7月至2006年4月,37例HCC采用经皮RFA技术进行治疗.治疗前后分别行实验室及影像学检查.观察治疗后出现的各种临床症状及持续时间.结果 37例均顺利完成RFA治疗.32.4%(12/37)病人出现消融后迟发性症状.其中发热12例、寒战1例、全身不适7例、消融部位疼痛9例、恶心5例、呕吐2例、呃逆2例.治疗后3d症状最明显,均在对症处理后14d内消失.消融后症状的发生与肿瘤体积、消融区体积、射频治疗时间及血清转氨酶(AST、ALT)水平呈明显相关性(P＜0.01).肿瘤体积＜50 cm3(直径4.5 cm)共19例,均未发生消融后综合征;肿瘤体积＞50 cm3共18例,66.7%(12/18)病人发生消融后综合征.结论 HCC经皮RFA治疗后,约1/3病人可发生消融后综合征,其发生率与病灶大小相关,对症处理后2周内可自行消失.