肝病

• 作者: 谷仁烨 高橋祥一
• 来源期刊: 日本医学介绍
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型慢性肝炎 乙型急性肝炎 丙型慢性肝炎 肝细胞癌
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 2007年内科诊疗最前沿专辑(一)
• 页码范围: 315-319
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5518字
• 语种: 中文

摘要

对于乙型慢性肝炎的治疗,除年轻且肝纤维化轻度病例外,均宜首选核酸类似物,其中新上市的恩替卡韦(ETV)抗病毒效果强而耐药性出现率低,对初治病例首选应用的可能性高.在乙型急性肝炎,日本原来不存在的基因A型感染显示显著增加态势.对于丙型慢性肝炎的治疗,采用peg-IFNα-2b+利巴韦林(RBV)联合疗法,对基因1b型高病毒量病例进行48周治疗、2b型高病毒量病例进行24周治疗,与常规治疗相比取得较高的显效率.在肝细胞癌的治疗上,对早期病例施以经皮射频消融术;对高度进行性病例宜采取储药盒(reservior)肝动脉注射化疗;肝储备功能低下病例可行肝移植等治疗方案.