下颈椎后路经关节螺钉内固定的解剖学研究

• 作者: 刘观燚 孙韶华 应江炜 徐荣明 蒋伟宇 陈秋 马维虎 黄雷
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 内固定器 解剖学,局部
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 677-681
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4255字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2007.09.009

摘要

目的 明确下颈椎后路经关节螺钉固定的技术参数,为临床应用提供参考.方法 取20具(男14具、女6具)尸体颈椎标本,仔细解剖颈部的后侧和侧前方,以清晰地暴露颈椎侧块,保护好脊神经前、后支(C2～7)及其与周围结构的关系.确定安全的进、出钉点,从C2,3～C5,6直视下置入经关节螺钉.通过CT重建,测量经关节固定螺钉的角度、长度、螺钉尖与椎动脉的距离,并确定经关节螺钉矢状面的安全进钉角度(sagittal safety angle,SSA).结果 经关节固定螺钉方向在矢状面呈尾倾,冠状面呈外倾,各固定节段间略有不同,但差异无统计学意义(P＞0.05).下颈椎后路经关节螺钉固定的理想角度为在矢状面尾倾平均37.3°±5.0°,在冠状面外倾平均16.6°±4.6°.经关节螺钉钉道长度平均为(18.7±1.4)mm,在C2,3水平螺钉钉道长度与C3,4 C4,5 C5,6比较差异有统计学意义(P＜0.05).后路经关节螺钉矢状面安全进钉角度为41.9°±5.6°,螺钉钉尖与椎动脉的距离平均为(5.8±1.5)mm,各固定节段间略有不同,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 下颈椎后路经关节螺钉置钉时要求一定的准确性,可以作为颈椎侧块螺钉和椎弓根螺钉固定的一种补充内固定方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	宁波市第六医院骨科	216	1803	20.0	23.0
2	马维虎	宁波市第六医院骨科	188	1400	19.0	22.0
3	刘观燚	宁波市第六医院骨科	50	343	11.0	15.0
4	孙韶华	宁波市第六医院骨科	38	391	12.0	16.0
5	黄雷	宁波市第六医院骨科	26	535	9.0	23.0
6	应江炜	宁波市第六医院骨科	16	153	8.0	12.0
7	陈秋	宁波市第六医院骨科	9	52	5.0	7.0
8	蒋伟宇	宁波市第六医院骨科	54	353	11.0	15.0