1,3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性真菌感染的临床价值

• 作者: 吕沛华 文昱婷 施毅 赵蓓蕾
• 来源期刊: 中华结核和呼吸杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 葡聚糖类 诊断 侵袭性真菌感染
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-0939.2007.01.008

摘要

目的 评价血浆1,3-β-D葡聚糖检测对诊断侵袭性真菌感染(IFI)的临床价值.方法 2005年1月至2006年2月确诊的IFI患者30例、细菌性肺炎患者20例、真菌口咽定植者20例和健康人15名,取血浆标本,用G试验方法检测各组血浆1,3-β-D-葡聚糖浓度.结果 IFI组患者血浆1,3-β-D-葡聚糖浓度为(29.5±11.5) ng/L,与细菌性肺炎组[(13.1±5.2) ng/L]、真菌口咽定植组[(12.7±5.1) ng/L]和健康组[(11.7±3.5) ng/L]比较均有差异,后3组两两比较均无明显差异.侵袭性曲菌感染患者和侵袭性酵母菌感染患者血浆1,3-β-D-葡聚糖浓度分别为(24.7±5.8)和(33.3±11.4) ng/L.另有1例新生隐球菌感染和1例组织胞浆菌感染患者血浆1,3-β-D-葡聚糖浓度分别为13.6和25.7 ng/L.用Fungitec-G试剂盒检测血浆1,3-β-D-葡聚糖浓度,以20 ng/L为诊断阈值的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为84%、91%、84%和91%.结论 IFI患者血浆1,3-β-D葡聚糖水平明显高于细菌性肺炎患者、真菌口咽定植者和健康者,提示血浆1,3-β-D-葡聚糖可作为诊断IFI的指标,但区分曲菌和酵母菌感染较困难.用Fungitec-G试剂盒检测血浆1,3-β-D葡聚糖,以20 ng/L为诊断阈值对诊断IFI的敏感性、特异性较为理想.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施毅	南京军区南京总医院呼吸科	235	2507	22.0	44.0
2	赵蓓蕾	南京军区南京总医院呼吸科	43	235	8.0	14.0
3	吕沛华	解放军第四○一医院急诊科	2	71	2.0	2.0
4	文昱婷	南京军区南京总医院呼吸科	4	117	3.0	4.0