目的:研究无创性肢体缺血预适应(RIP)对大鼠缺血再灌后心脏损伤的影响.方法:通过连续 3 d 每天1次3个循环下肢无创性缺血 5 min 再灌 5 min 建立RIP模型.实验分4组:假手术组;缺血再灌(I/R)组;心肌缺血预适应(CIP)组;RIP组.观察RIP对 24 h 后I/R后心脏生理学、室性心律失常的出现时间和持续时间的影响以及其对I/R后梗死面积和形态学改变的影响.结果:与假手术组比较,I/R组ST段明显抬高(P<0.01),并且有室性心律失常、梗死的出现,心肌细胞的肿胀、炎性细胞的浸润等表现.而CIP和RIP能明显改善模型组受损心肌的状态,减少心肌耗氧量,降低ST段的抬高幅度,推迟室性心律失常出现的时间,缩短持续时间,降低心律失常的发生率,减少心肌梗死面积(P<0.01),并能减少心肌细胞的肿胀、间质出血和炎性细胞的浸润.结论:RIP对大鼠心肌损伤具有较好的延迟保护作用.